Čedalje več ljudi se zaveda pomena aktivnega življenja. Z več rekreacije pa tudi pogosteje prihaja do različnih težav z našimi sklepi. Neustrezna oprema, nepravilno izvajanje vaj, prevelike obremenitve, premajhna ogretost sklepov in zanemarjanje pomena počitka so nekateri izmed najpogostejših vzrokov številnih težav, povezanih s sklepi. Večletna nepravilna obremenitev sklepov lahko pripelje do trajnih poškodb ali celo do dokončne opustitve določene aktivnosti. Zato je bistvenega pomena, da nismo osredotočeni samo na rezultate neke vadbe, ampak predvsem na kontrolirano in pravilno izvajanje. V nadaljevanju sledi nekaj najpogostejših težav, povezanih z bolečinami v sklepih in telesno aktivnostjo.
Kaj sploh so sklepi?
V telesu imamo okoli 200 sklepov. S tem izrazom je poimenovan vsak stik dveh ali več kosti. Razdelimo jih lahko v dve skupini: na prave (sinovialne) in na neprave (fibrozne) sklepe. Pravi sklepi imajo velik obseg gibanja (npr. ramenski sklep, koleno, gleženj) in glede na os, prostost gibanja in oblike jih delimo v različne skupine. Kosti sklepa so medsebojno povezane s sklepno ovojnico in ligamenti (vezmi). Sklepna ovojnica je na notranji strani prevlečena s prekrvavljeno plastjo vezivnega tkiva, ki je obdan s celicami nepravilnih oblik – imenovanih sinovialna membrana. Naloga sinovialne membrane je izločanje sklepne (sinovialne) tekočine in celic, katerih primarni namen je zaščita sklepa pred infekcijami ali tujki. Sinovialna tekočina ima tako dve nalogi: predstavlja hrano sklepnemu hrustancu (vsebuje hranilne snovi) in deluje kot blažilec hrustanca (zmanjšuje trenje in obrabo). Sklepna tekočina se nahaja v sklepni špranji, ki ločuje sklepni površini, pokriti s plastjo sklepnega hrustanca. Nepravi sklepi pa so tisti, katerih gibanje je zelo omejeno ali pa so popolnoma negibljivi. Delijo se v skupino fibroznih in hrustančnih sklepov. Pri slednjih kosti povezuje hrustanec ali pa se med dvema sklepnima površinama nahaja čvrsta hrustančna ploščica – sklepi med rebri in prsnico, med telesi hrbteničnih vretenc. Fibrozni sklepi so medsebojno povezani fibrozno, torej s čvrstim vezivnim tkivom. Primer takšnega sklepa so sklepi med lobanjskimi kostmi. Pri sami športni aktivnosti ali kot posledica le-te najpogosteje pride do težav v sinovialnih oziroma pravih sklepih, saj jih med vadbo nenehno uporabljamo. V nadaljevanju si poglejmo nekaj primerov.
Kolenski sklep
Kolenski sklep je eden najbolj kompleksnih sklepov v telesu in ga uporabljamo praktično pri skoraj vseh športnih aktivnostih. Najpogostejši vzroki za bolečine v kolenu so: obraba pogačice in hrustanca (kadar pogačica ne zavzema svoje pravilne lege in pritiska na stegnenico ter med njima ležeči hrustanec), poškodbe kolena (zvini, nategi, pretrgane vezi, poškodbe sklepnega hrustanca) in vnetje kit ter ovojnic (prehudih in ponavljajočih obremenitev kolena). Večina ljudi se tako spopada s težavami t. i. ‘tekaškega’ in ‘skakalnega’ kolena. Prvi znak skakalnega kolena je bolečina ob vrhnjem delu pogačice, in sicer ob narastišču ligamenta na pogačico, nastanek katere je posledica pogostih mikro poškodb, iz katerih se razvije kronično vnetje. Omenjene bolečine nastajajo tako pri športih s počepi, brcanjem žoge, poskoki itd.. Kot pove že samo ime, se s težavami ‘tekaškega’ kolena srečujejo predvsem tekači, lahko pa se pojavijo tudi med dolgotrajnim sedenjem s pokrčenimi koleni. Tekaško koleno nastane kot posledica mehčanja hrustanca pogačice. Kadar pogačica ne leži na svojem mestu, pritiska na različne dele hrustanca, ki je posledično različno obremenjen in prehranjen (hrustanec se ‘prehranjuje’ s stiskom in sprostitvijo, pri čemer se izločajo odpadni produkti in vsrkajo sveže hranljive snovi), kar lahko privede celo do njegovega propada.
Ramenski sklep
Med pogoste bolečine v sklepih prav tako sodijo bolečine v ramenskem sklepu, ki večinoma nastanejo zaradi ponavljajoče se preobremenitve sklepa. Bolečine v ramenu se pojavljajo pri športih, kjer držimo roke v višini ali nad višino glave – odbojka, tenis, plavanje, košarka. Eno najpogostejših težav (pojavlja se tudi pri vadbi v fitnesu) v ramenskemu sklepu predstavlja t .i. ‘preščipnitveni sindrom’ oziroma preščipnjenost mehkih tkiv med dvema kostnima strukturama. Zaradi uščipa, tkivo zateče in tako se pri določenih gibih sprožajo bolečine v sklepu. Imamo lahko celo občutek omrtvičene roke. Bolečine v ramenu dejansko predstavljajo drugo najpogostejšo težavo, ki se pojavlja ob treniranju.
Komolčni sklep
Med pogoste tegobe številnih športnikov in rekreativcev spadajo tudi bolečine v komolcu. Težave lahko nastanejo predvsem zaradi vnetja kit v predelu njihovih narastišč na kosti (običajno posledica športnih preobremenitev), okužbe sklepa ali zvin. Kadar se bolečina pojavlja na zunanji strani komolca, govorimo o teniškem komolcu, kadar pa se pojavi na notranji strani pa o golf komolcu. Pri obeh vrstah bolečin gre za vnetni poškodbi, ki se pojavljata na narastiščih mišic podlakti. Najpogostejša vzroka teh bolečin sta nepripravljenost in slaba tehnika, spremljajo pa ju težave pri držanju predmetov, zakrčenost komolca ter občutljivost ob narastiščih mišic podlakti.
Kolčni sklep
Do bolečin velikokrat prihaja tudi v kolčnem sklepu. Pojavljajo se predvsem pri športih, kjer so pogoste kombinacije krčenja v kolku z istočasnimi rotacijami; pri plesalcih, pri tekačih, ki tečejo po neravnem terenu in kolesarjenju. Pri tem pa ne gre ravno za obrabo kolka, ampak je najpogostejši vzrok preskok močne tetivne ovojnice upogibalke čez izbočeni zgornji del stegnenice. Bolečine se pojavljajo predvsem na zunanji strani kolka.
Skočni sklep
Prekomerno obremenitev skočnega sklepa pogosto spremljajo bolečine v Ahilovi tetivi, s čemer se srečujejo predvsem tekači, nogometaši, igralci tenisa in plesalci. Težave se lahko pojavljajo v obliki ‘tendinitisa’ oziroma vnetnih sprememb v tetivi ali pa kot posledica degenerativnih sprememb. Pri tendinitisu postane vnet del Ahilove tetive pordel, občutljiv na dotik ob premikanju lahko začutimo tudi rahlo pokanje. Če pa gre za bolečine zaradi degenerativnih sprememb, postane tetiva boleča in zadebeljena, hoja po prstih pa zelo težavna.
Ne glede na to s kakšnimi bolečinami v sklepih se srečujete, je pomembno, da jih skušate čim prej odpraviti. Zmerna telesna aktivnost, pravilno izvajanje vadbe, ustrezna športna oprema ter ogrevanje pred in raztezanje po aktivnosti, so tisti glavni elementi, s katerimi boste preprečili številne morebitne bolečine ali celo poškodbe. Nikar pa ne pozabite tudi na ustrezno prehrano in športna dopolnila, ki bodo vaše rezultate še izboljšali!
